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2023年夏天，一股年轻人上中医院药房配“酸梅汤”的热潮突然袭来；进入冬天，又是一波年轻人，挤满了中医院的推拿科夜间门诊。
近年来，不少年轻人涌入中医院，或治病，或养生，他们还善于结合现代医学知识，自诩“新锐中医粉”。
跑步入局中医养生，是年轻人“血脉觉醒”了？老中医又是如何“拿捏”住年轻人的？潮新闻和几位“新锐中医粉”及中医“老法师”聊了聊。
“我是新锐中医粉”
临近中午，但浙江省中医院的推拿科门诊，几乎每个诊间仍有等待治疗的病人，其中年轻人占了大多数。
“年轻人开始喜欢中医了！”浙江省中医院推拿科主任杜红根打趣说，现在的年轻人除了练瑜伽、去健身房，还爱上了打八段锦，看来是真的对中医很认可了。
周三中午，杜红根已不间断看完30位患者，其中年轻患者不少，搁在几十年前，属实罕见。“我1996年工作，刚开始工作的时候都是中老年患者，而且老年人居多，哪里能看到年轻人来我们推拿科看病。”杜红根回忆，以前给中青年患者开中药，对方都很犹豫，不想吃中药，现在给年轻人开中药，他们说，“没关系，我们能喝。”
80后的叶灵（化名）自喻是中医“老粉”，在同事的推荐下，她走上了看中医的道路，至今也有8年了。
叶灵笑称自己是“理智粉”，她坦言，中医和现代医学各有各的优点和缺点，她都不排斥。但一般没有具体病症的情况，以及需要调理身体的时候，中医对她而言就是首选。“就像这次感冒，发烧了我就先去医院检查，不是流感我就马上转到中医开调理方。”
让叶灵如此相信中医的原因，是因为中医缓解了她身上所谓的“不死癌症”。
五年前，叶灵患上子宫腺肌症，这对她的日常生活产生很大影响。通过就医叶灵了解到，目前现代医学临床上治疗子宫腺肌症的方法有药物治疗、宫内节育器等，但最终可能都需要手术摘除子宫。“我开始的时候就是经期血量大到导致贫血，经期疼痛异常，止痛药也吃了很多。这个没有好的治疗方法，俗称‘不死的癌症’。”
“对这个病，其实中医也没有好的办法，只能尝试摸索，因为每个人病情复杂且身体素质不同。”叶灵坦言，一开始她也只是抱着试一试的心态，但幸运的是她遇到了一个非常好的医生。
通过中药配合针灸，叶灵和医生在治疗期间共同摸索，找到了针对她身体的最佳治疗方案。“吃了一个月的中药，就有了明显改善，不痛经，血量也不大了，子宫也没有再变大。”经过两年多的治疗，叶灵的病情得到了控制，她感慨：“终于可以正常活着了！”
中医是“玄学”吗？
火爆的中医诊室外，仍有不少年轻人对中医持保留态度。
“把脉治病的根据，到底是什么？我认为把脉和总结脉象更像是医师们的独门绝技，换个人可能就不灵了。”今年35岁的陈董（化名）就并不热衷中医，有着标准工科思维的他认为：“任何现象的背后总有一个可以标准化的本质。”他说，自己对中医持中立态度，最大的原因就是，中医的本质很难标准化。
在陈董看来，中医有很多不可量化、无法“标准化”的诊疗方式。“比如上火，我们常听到说牙疼是上火，喉咙痛是上火，嘴角生疮是上火，便秘是上火，甚至有些认为发烧也是上火。”陈董说，没有明确标准的“上火”，更像是一种对综合症状的经验总结。
“药方也是。”陈董说，西药会写明药理成分，主要成分的化学结构，也会写明对何种病症甚至何种器官、病灶、细胞、致病菌、或者是致病原理产生效果，同时也会写明副作用。“这都是药品在上市前，做过大量临床试验的结果。但在我看来，中药需要看疗效，根据疗效，医生再更换方子。”不过，陈董并不否认中医确实在某些病症上是有明显疗效的。
90后姑娘郑文静（化名）有多年看中医经历，她说自己算不上“中医粉”，但对中医仍是认可的。今年5月，郑文静“二阳”后，出现了气短咳嗽的症状，并持续了半年，“期间，我挂过呼吸内科、耳鼻喉科、心内科，做过哮喘、肺功能、过敏源、24小时心电图的检查，结果显示我的身体功能都是好的。”医生告诉郑文静，没法确定病因，他们就无法对症开药。
在无药可吃，气短的症状又逐步加重的情况下，郑文静开始求助中医。她说，第一个医生开的方子吃了一个月，有改善但效果并不显著，于是在朋友的推荐下，她转到第二个医生处开方，“这次第一周吃了就有明显改善，目前吃了一个月了，确实好了不少。”
即便亲身经历，郑文静仍认为中医挺“玄学”的，“我感觉看中医是需要看运气的，因为即便朋友试过再推荐的医生，对她来说效果很好，但可能到我身上就不好使了。”但郑文静认为，中医调理身体肯定是有用的，贵在坚持。
圈粉在于“确有疗效”
在杜红根的门诊，年轻人占了大多数，碰到周末和夜门诊，年轻患者就更多了，“现在20岁到40岁的病人在我们科室大概要占到80%这么多。”浙江省中医院相关负责人向潮新闻记者提供了一组数据，医院2023年300余万门诊患者中，15岁到44岁的患者占比49.70%，远超其他年龄段患者，即便是45岁至65岁的患者，占比也仅有25.75%。
在温州医科大学附一医中医科的门诊，年轻患者比例也明显增多，温州医科大学中医药学院副院长、温州医科大学附一医中医科主任中医师、副教授袁拯忠告诉潮新闻记者：“以1月3日的门诊为例，我个人接诊40岁以下患者20人，占患者总量的20%，科室接诊40岁以下患者155人，占科室患者总量的23.5%。”
就医患者年轻化，究其原因是“管不住嘴，迈不开腿，离不开电脑，放不下手机”的生活方式，袁拯忠说，这样的生活方式正在逐渐侵蚀年轻人的身心健康，“年轻人因为气血旺盛，多数是功能性疾病，现代医学缺乏很好的治疗手段，中医药的各种治疗方法，恰恰可以截断机体向病态发展，恢复人体气血阴阳的平衡。”
所以，在袁拯忠看来，中医吸引年轻人的还是“确有疗效”，接受中医药治疗后，能吃得香、看得清、睡得酣、排得畅，“活动自如无疼痛，就能圈粉无数。”
此外，在袁拯忠的科室，40周岁以下的中医师占了半壁江山，“中医是古老的中国传统医学，但是现在很多的中医师可不老，所以和年轻人更有共同语言。”而且中医可不是慢郎中，袁拯忠说，只要辨证准确，用药精当，中医可以效如桴鼓，“中医看病强调‘望闻问切’四诊合参，掌握更多病人的外在表现，推测人体内在的经络脏腑的病变，施以精准的对症治疗。”
以把脉为例，袁拯忠说这是中医诊断的一种方式，且有自身完整的理论体系，“各种脉象与机体病态的联系是临床经验的总结和积累。”杜红根有着同样的看法，中医通过对患者“望闻问切”来诊断，更强调的是一个整体的，人的状态。“所以中医里把人的体质分为‘九大体质’，实际上‘九大体质’就是我们治疗的依据。”
杜红根认为：“中医注重的是整体观念，我不管你是生什么病，辨证了你是什么体质，遣方用药就有了方向。比如这个患者是痰湿体质，这个体质下有很多的疾病，中医的原则就是把他调到一个平和质，这样就能降低他得病的可能性。”
在中医诊断方法不能丢的情况下，现代的理化检查作为传统诊断的延伸和补充，“包括AI技术等人工智能，都是为了更精准的辨证，以期提高临床疗效。”袁拯忠说，现在推出的煎药机、颗粒剂、胶囊、膏方等，就是希望在保证临床疗效的前提下，改善口感，更加便捷，增加患者尤其是青年群体的接受度。
中国工程院院士、国医大师、北京中医药大学教授王琦接受《中国中医药报》专访时曾表示，中医药传承数千载靠的是切实疗效，而中医药疗效之所以经得起实践考验，是因为背后有强大的理论支撑，中医学本质上是一种理论医学。
在叶灵眼中的中医，不光能治病，还能调整心态，让人心态平和。杜红根说，中医里有这样一种说法，“中医关注的不仅仅只是人得的疾病本身，我们更关注人，中医是看‘有病的人’。”
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